Razumijevanje hipotireoze kod pasa važno je za pravovremeno prepoznavanje simptoma i početak odgovarajućeg liječenja. Hipotireoza je jedan od češćih hormonskih poremećaja kod pasa i nastaje kada štitna žlijezda ne proizvodi dovoljno hormona potrebnih za normalno funkcionisanje metabolizma.
Iako se simptomi često razvijaju postepeno i mogu izgledati kao obična lijenost ili posljedica starenja, hipotireoza može značajno uticati na kvalitet života psa. Pravovremeno prepoznavanje simptoma, odgovarajuća dijagnostika i pravilno praćenje terapije omogućavaju većini pasa da nakon postavljanja dijagnoze vode kvalitetan i aktivan život.
Šta je hipotireoza kod pasa?
Štitna žlijezda nalazi se u predjelu vrata, uz dušnik, i proizvodi hormone koji imaju važnu ulogu u regulisanju metabolizma. Kada organizam ne dobija dovoljno ovih hormona, metabolički procesi se usporavaju.
Kod pasa je najčešće riječ o primarnoj hipotireozi, odnosno o poremećaju koji nastaje direktno u štitnoj žlijezdi. Među najčešćim uzrocima su:
- Limfocitni tiroiditis – imunološki sistem napada tkivo štitne žlijezde, što vremenom dovodi do gubitka njene funkcije.
- Idiopatska atrofija štitne žlijezde – funkcionalno tkivo žlijezde postepeno propada i zamjenjuje se masnim tkivom.
Važno je naglasiti da snižena vrijednost hormona štitne žlijezde sama po sebi ne mora uvijek značiti da pas ima hipotireozu. Druge bolesti i određeni lijekovi mogu uticati na rezultate analiza, zbog čega je za postavljanje dijagnoze potreban širi veterinarski pregled.
Razumijevanje simptoma hipotireoze kod pasa
Simptomi hipotireoze najčešće se razvijaju postepeno. Zbog toga vlasnici ponekad tek nakon određenog vremena primijete da se pas promijenio.
Najčešći simptomi uključuju:
Umor i smanjena aktivnost
Pas može postati manje zainteresovan za šetnju, igru i aktivnosti koje je ranije volio. Može više spavati, djelovati tromo i brže se umarati.
Dobijanje na težini
Jedan od čestih znakova je povećanje tjelesne težine bez jasnog povećanja količine hrane. Usporavanje metabolizma može dovesti do lakšeg nakupljanja viška kilograma.
Netolerancija na hladnoću
Pas može početi da traži toplija mjesta za odmor, da se češće sklupčava ili pokazuje izraženiju osjetljivost na hladno vrijeme.
Promjene na koži i dlaci
Dermatološke promjene su veoma česte kod pasa sa hipotireozom. Mogu se javiti:
- suva i beživotna dlaka,
- sporiji rast dlake nakon šišanja,
- pojačano opadanje dlake,
- simetričan gubitak dlake na tijelu,
- karakterističan gubitak dlake na repu, poznat kao „pacovski rep“,
- zadebljanje ili promjene pigmentacije kože,
- ponavljajuće kožne infekcije.
Promjene na licu
Kod nekih pasa može doći do zadebljanja kože i pojave karakterističnog, pomalo „tužnog“ izraza lica. Ova promjena povezana je sa nakupljanjem određenih supstanci u koži i potkožnom tkivu.
Ako primijetite kombinaciju više ovih simptoma, posebno ako se promjene razvijaju postepeno, preporučljivo je obratiti se veterinaru.
Kako se dijagnostikuje hipotireoza kod pasa?
Dijagnoza hipotireoze ne postavlja se samo na osnovu jednog simptoma ili jedne laboratorijske vrijednosti.
Veterinar će najprije uzeti detaljnu anamnezu i obaviti klinički pregled, a zatim prema nalazima preporučiti odgovarajuće laboratorijske analize.
U procjeni funkcije štitne žlijezde mogu se koristiti:
- ukupni T4 (TT4),
- slobodni T4 (fT4),
- TSH,
- dodatni laboratorijski parametri,
- po potrebi specifični testovi funkcije štitne žlijezde.
Zašto samo nizak T4 nije dovoljan?
Nivo hormona štitne žlijezde može biti snižen i kod pasa koji nemaju pravu hipotireozu. Ovaj fenomen se često opisuje kao sindrom eutireoidnog bolesnog psa (NTIS).
Na rezultate mogu uticati i druge bolesti, stres ili određeni lijekovi, uključujući neke kortikosteroide.
Zbog toga veterinar rezultate krvi uvijek tumači zajedno sa simptomima, kliničkim pregledom i drugim nalazima.
TSH stimulacioni test u dijagnostici hipotireoze kod pasa
U određenim slučajevima može se preporučiti TSH stimulacioni test, odnosno test kojim se procjenjuje sposobnost štitne žlijezde da odgovori na direktnu stimulaciju.
Kod psa sa očuvanom funkcijom štitne žlijezde očekuje se odgovarajući porast nivoa T4 nakon stimulacije. Kod psa sa hipotireozom odgovor može biti slab ili potpuno izostati.
Rezultate ovog testa ne treba posmatrati izolovano. Veterinar ih tumači u kombinaciji sa kliničkim simptomima, istorijom bolesti i ostalim laboratorijskim nalazima.
U zavisnosti od dostupnosti testova i kliničke situacije, veterinar će procijeniti koja metoda dijagnostike je najprikladnija za konkretnog psa.
Liječenje hipotireoze kod pasa
Kada se potvrdi dijagnoza, hipotireoza se najčešće liječi levotiroksinom, odnosno sintetičkim hormonom koji nadoknađuje hormon koji štitna žlijezda više ne proizvodi u dovoljnoj količini.
Terapija je uglavnom dugoročna, a kod većine pasa podrazumijeva svakodnevno davanje lijeka.
Važno je pridržavati se uputstava veterinara
Efikasnost terapije zavisi od pravilnog davanja lijeka i redovnih kontrola.
Vrijeme davanja lijeka u odnosu na obrok može uticati na njegovu apsorpciju. Zbog toga je važno slijediti tačno uputstvo veterinara i davati terapiju na isti način iz dana u dan.
Ako pas istovremeno koristi druge lijekove ili ima dodatna oboljenja, veterinar može prilagoditi terapiju i plan kontrola.
Nemojte samostalno mijenjati dozu levotiroksina, čak ni ako se pas nakon nekoliko nedjelja osjeća bolje.
Doživotna terapija i redovno praćenje
Kod pasa kojima je potvrđena hipotireoza, terapija je najčešće dugoročna. Cilj nije samo normalizacija vrijednosti hormona, već i poboljšanje opšteg zdravstvenog stanja i kvaliteta života psa.
Za uspješno liječenje važno je:
- Redovno davati lijek – terapiju treba davati prema uputstvu veterinara.
- Voditi računa o obroku – način i vrijeme davanja lijeka u odnosu na hranu mogu uticati na njegovu apsorpciju.
- Obavijestiti veterinara o drugim bolestima i lijekovima – određena stanja i terapije mogu uticati na izbor doze i način praćenja.
- Dolaziti na kontrolne preglede – nakon uvođenja terapije rade se kontrolni pregledi i analize kako bi se provjerilo da li je doza odgovarajuća.
Prva kontrola se često planira nekoliko nedjelja nakon početka terapije, dok se kasnije intervali između kontrola određuju prema odgovoru psa na terapiju i rezultatima analiza.
Vrijeme uzimanja krvi u odnosu na davanje lijeka važno je za pravilno tumačenje rezultata, pa se vlasnicima savjetuje da se prije kontrole pridržavaju konkretnih instrukcija veterinara.
Kada možete očekivati poboljšanje?
Oporavak nije isti kod svakog psa. Neke promjene mogu se primijetiti relativno brzo, dok koži i dlaci treba znatno više vremena.
Energija i ponašanje
Kod pojedinih pasa poboljšanje energije, raspoloženja i zainteresovanosti za aktivnosti može se primijetiti tokom prvih nedjelja terapije.
Pas može postati živahniji, veseliji i pokazivati veće interesovanje za šetnju i igru.
Metabolizam i tjelesna težina
Promjene u metabolizmu i tjelesnoj težini odvijaju se postepeno. Ako je pas dobio višak kilograma, kontrolisana ishrana i odgovarajuća fizička aktivnost mogu biti važan dio plana kontrole tjelesne težine.
Koža i dlaka
Promjene na koži i dlaci obično zahtijevaju više vremena. Rast nove dlake i poboljšanje kvaliteta krzna mogu potrajati nekoliko mjeseci. Zato ne treba očekivati da se dermatološke promjene povuku odmah nakon početka terapije.
Neurološki simptomi
U slučajevima kada su bili prisutni neurološki simptomi, oporavak može biti postepen i zahtijevati dodatno praćenje.
Srčane funkcije
Kod pasa kod kojih postoje promjene kardiovaskularnog sistema, potrebno je individualno praćenje i procjena odgovora na terapiju. Ako pas ima dodatno srčano oboljenje, veterinar će terapiju prilagoditi njegovom konkretnom zdravstvenom stanju.
Hipotireoza kod pasa zahtijeva praćenje, ali ne mora značiti loš kvalitet života
Dijagnoza hipotireoze može zabrinuti vlasnike, posebno kada shvate da je riječ o stanju koje zahtijeva dugoročnu terapiju. Ipak, uz pravilno postavljenu dijagnozu, odgovarajuću terapiju i redovne kontrole, većina pasa može imati veoma dobar kvalitet života.
Ako primijetite da je vaš pas postao neuobičajeno miran, dobija na težini, teže podnosi hladnoću ili ima promjene na koži i dlaci, nemojte promjene automatski pripisati starenju.
U MontVet veterinarskoj ambulanti u Podgorici možemo obaviti klinički pregled i preporučiti odgovarajuću dijagnostiku ukoliko postoji sumnja na poremećaj funkcije štitne žlijezde. Pravovremena procjena je važna kako bi se utvrdio pravi uzrok simptoma i, ukoliko je potrebno, započelo odgovarajuće liječenje.
Zaključak – razumijevanje hipotireoze kod pasa
Razumijevanje hipotireoze kod pasa važno je kako bi se simptomi prepoznali na vrijeme i razlikovali od promjena koje se mogu javiti zbog starenja ili drugih zdravstvenih problema.
Hipotireoza se najčešće razvija postepeno i može se manifestovati kroz umor, povećanje tjelesne težine, osjetljivost na hladnoću i karakteristične promjene na koži i dlaci.
Pošto slične simptome mogu izazvati i druga oboljenja, dijagnozu nije moguće pouzdano postaviti samo na osnovu simptoma ili jedne laboratorijske vrijednosti. Kombinacija kliničkog pregleda i odgovarajućih analiza omogućava veterinaru da donese pravilnu odluku.
Uz redovno uzimanje propisane terapije, kontrole i saradnju sa veterinarom, pas sa hipotireozom može nastaviti da živi dug i kvalitetan život.
Ako primijetite promjene u ponašanju, težini, koži ili dlaci svog psa, zakažite pregled u MontVet veterinarskoj ambulanti u Podgorici.
Autor: DVM Aleksandra Riso
